В завершении обследования на руки выдается паспорт здоровья, где указано все, что искали (болезни, которые, по статистике, чаще всего приводят к преждевременной смерти), нашли и не нашли… Причем система построена так, что врач заинтересован ничего не пропустить, иначе его ошибка все равно выявится (со временем) и обернется взысканием на работе.
Что нужно, чтобы получить паспорт?
Чтобы уменьшить нагрузку на врачей, установлено, что обследуются люди раз в 3 года. Для простоты: каждый год принимают только лиц определенных возрастов: 21-го года, 24-х лет, 27, 30 и так далее, прибавляя 3 года. Чтобы получить паспорт здоровья, им нужно пройти две ступени — два этапа диспансеризации. Первый — всем, второй — тем, у кого что-то нашли…
I этап (скрининг) — выявление хронических заболеваний и факторов риска их развития
1. Анкетирование для выявления хронических заболеваний.
2. Антропометрия (измерение роста, веса, окружности талии, так как неправильные их соотношения — это уже риск!).
3. Измерение артериального давления — в последние годы нередко повышено даже у молодых!
4. Определение уровня общего холестерина в крови — чтобы ваши сосуды не забивались бляшками!
5. Определение уровня глюкозы в крови — скрытое течение диабета на ранних стадиях ведет к осложнениям!
6. ЭКГ (для мужчин старше 35 и женщин старше 45 лет, или если человеку раньше никогда не снимали ЭКГ) показывает ишемию сердца и аритмию!
7. Осмотр акушерки и взятие мазка (для женщин) — профилактика рака!
8. Флюорография легких (если она не делалась больше 1 года) — профилактика туберкулеза и рака!
9. Маммография (для женщин старше 38 лет) — профилактика рака, одного из самых распространенных у женщин!
10. Анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, СОЭ — как минимум).
11. Развернутый анализ крови (кому 39 лет и больше).
12. Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, фибриноген, креатинин, общий билирубин, АСТ, АЛТ, глюкоза, холестерин, натрий, калий — как минимум, для лиц старше 38 лет) — оценка состояния сосудов, печени, почек!
13. Анализ мочи — не больны ли почки!
14. Исследование кала на скрытую кровь (старше 44 лет) — нет ли безболезненной язвы или опухоли!
15. Определение уровня простатспецифического антигена (ПСА) в крови (для мужчин старше 50 лет) — профилактика рака простаты. За рубежом свой уровень ПСА помнят мужчины старше 50 лет в любое время дня и ночи!
16. УЗИ органов брюшной полости (старше 38 лет).
17. Измерение внутриглазного давления (старше 38 лет) — незаметное повышение внутриглазного давления ведет к необратимой слепоте!
18. Осмотр невролога (старше 50 лет).
19. Осмотр терапевта.

II этап — уточнение диагноза, если что-то выявлено на I этапе
1. Дуплексное сканирование артерий шеи (при подозрении на инсульт; а также мужчинам старше 44 лет и женщинам старше 55 лет — при одновременном повышенном давлении, холестерине и ожирении — у таких людей высокий риск смерти).
2. Гастроскопия (людям старше 50 лет при наличии жалоб в области желудка) — профилактика рака!
3. Осмотр уролога (если повышен ПСА у мужчин) — профилактика рака предстательной железы!
4. Осмотр хирурга или проктолога (при положительном анализе кала на скрытую кровь) — профилактика рака!
5. Колоноскопия (по назначению хирурга или проктолога) — профилактика рака!
6. Развернутое определение липидов крови: холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП, триглицериды (тем, у кого холестерин повышен) — профилактика инсультов и инфарктов!
7. Осмотр гинеколога (при изменениях в мазке или на маммографии у женщин) — профилактика рака!
8. Определение гликированного гемоглобина крови или тест на толерантность к глюкозе (при повышенном уровне глюкозы крови) — диагностика сахарного диабета!
9. Осмотр офтальмолога (при повышенном внутриглазном давлении) — профилактика слепоты!
10. Индивидуальное консультирование для лечения выявленных болезней.

Все результаты человек должен получить на руки. Это и есть ваш паспорт. И не за горами те времена, когда при устройстве на работу работодатель будет говорить: «Предъявите, пожалуйста, ваш документ, гм-м-м, дабы исключить всякие неожиданности со здоровьем». И тогда вынимаю свою паспортину…
Но это, может быть, в будущем. А пока больше всего подобный паспорт нужен, конечно, нам самим… и нашим близким.