Скрытый резерв

Первоначально предполагалось, что Дмитрий Медведев вместе с главами северокавказских республик и руководителями федеральных министерств примет участие в церемонии открытия Гимринского тоннеля, а затем посетит Дагестанский государственный технический университет. Программа пребывания держалась в строгом секрете, не сообщалась даже тематика мероприятия, приглашенных только просили взять с собой паспорта, даже студентов пускали исключительно по заверенным спискам. На открытие тоннеля Медведев так и не поехал, и торжественное мероприятие, назначенное на девять утра, сильно затянулось. Несмотря на приготовления, в ДГТУ никто из гостей также не прибыл. Вертолет с Дмитрием Медведевым неожиданно приземлился лишь около часу дня на площади Ленина в Махачкале. Вместе с главой Дагестана и другими гостями премьер посетил Дагестанскую государственную медицинскую академию (корпус ректората, расположенный на площади Ленина), где принял участие в заседании Ученого совета, проводившегося в рамках празднования 80-летнего юбилея вуза. Во время встречи обсуждались вопросы развития медицины и медицинского образования в Дагестане, прозвучало предложение создать в республике перинатальный центр.

Оттуда делегация двинулась к зданию правительства, где сначала Медведев провел встречу с президентом республики Магомедсаламом Магомедовым, а затем — совместное заседание. Начал заседание премьер с проблем здравоохранения: «Кавказское долголетие приводят в пример. Я надеюсь, что эта ассоциация с Кавказом будет сохраняться и впредь, но, к сожалению, очень часто это основано не на медицинских достижениях, а на свойствах благоприятной окружающей среды и, если хотите, на генах. И нам нужно развивать медицину на Кавказе».

Одни из самых дефицитных врачебных специальностей в округе — педиатр (нехватка 1,5 тысячи специалистов) и терапевт (тоже практически 1,5 тысячи специалистов). Отсюда и проблемы с современной диагностикой и адекватным лечением в первичном звене здравоохранения, считает Медведев. По его мнению, на Северном Кавказе необходимо решить проблему нехватки медучреждений и недостаточного количества врачей и медперсонала, модернизировать учебную сеть, в государственной программе предусмотреть строительство новых и модернизацию существующих объектов здравоохранения и завершить в срок уже начатые стройки. Регионам необходимо будет продумать меры, которые будут стимулировать выпускников медицинских вузов возвращаться в родные регионы, особенно в сельскую местность.

«Проработка предложений в государственную программу и по объектам, и по кадровым вопросам — это не только обязанность Федерации, не только обязанность центра, это ваша обязанность, — подчеркнул Медведев. — И здесь необходимо четко взаимодействовать и с Министерством здравоохранения, чтобы уложиться в сроки. Важно также внедрять современные информационные технологии в здравоохранение, это повысит эффективность управления и учета в отрасли, создаст для врачей современные, комфортные условия труда».

Подробно о ситуации в отрасли рассказала министр здравоохранения России Вероника Скворцова. По ее словам, одной из основных задач всех преобразований, которые происходят в здравоохранении, является выстраивание эффективной трехуровневой системы оказания медицинской помощи. Первый уровень, базовый, должен включать 60% объема медицинской помощи, — это первичная медицинская помощь.

Второй уровень должен отвечать задаче снижения смертности и оказания помощи экстренной и специализированной — это межмуниципальная медицинская помощь (речь идет о потребности в соответствующих центрах в регионе — сосудистом, травматологическом и других). И необходим региональный центр, который обеспечит высококвалифицированную помощь. С 2013 года начнется реализация единых стандартных подходов к качеству медицинской помощи на всей территории страны. Поэтому, как отмечает министр, необходимо завершить строительство: в Дагестане — противотуберкулезного диспансера (реализуется в рамках программы «Юг России»), пяти районных больниц в горных районах, часть из которых должна взять на себя функции второго уровня (межмуниципального); в Ингушетии — многопрофильных больниц и противотуберкулезного диспансера; в Республике Северная Осетия — Алания — инфекционной больницы; в Карачаево-Черкесии — клинической республиканской больницы. При наличии этих объектов взрослое население округа будет обеспечено высококвалифицированной помощью при острых и хронических заболеваниях.

«Для того чтобы обеспечить снижение младенческой смертности, необходимо в ближайшее время построить дополнительно три перинатальных центра в Дагестане, в Кабардино-Балкарии и второй перинатальный центр в Ставропольском крае, а также три роддома с возможностью оказания второго этапа выхаживания на территории Ингушетии. Кроме того, необходимо построить детские клинические больницы в Карачаево-Черкесии, Ингушетии и две на территории Дагестана — в Махачкале и Хасавюрте», — сказала Скворцова. По ее мнению, отстроить эти объекты возможно лишь при реализации федеральной целевой программы развития Северо-Кавказского федерального округа.

Также министр рассказала о намерении развивать санитарную авиацию на территории СКФО и обратила внимание на необходимость контроля за информатизацией здравоохранения.

«Новые инициативы по обеспечению системой ГЛОНАСС скорой медицинской помощи, которые были внедрены в июле, все регионы реализовали в срок, и до 15 ноября это заработает на всей территории Северо-Кавказского федерального округа. Что касается модуля, который должен быть сдан в декабре (это модуль по электронной записи на прием к врачу в амбулаторных условиях), — только Карачаево-Черкесия полностью внедрила систему, а в остальных регионах пока идет отставание от графика», — заявила Скворцова.

Коснулась она и проблемы дефицита медицинских кадров. Для региона необходимы педиатры-неонатологи, реаниматологи, врачи скорой помощи.

Говоря о лекарственном обеспечении округа, министр отметила, что СКФО — это единственный округ, который до сих пор не представил регистры жителей-льготников, имеющих право получать льготные лекарственные препараты — как из федеральных субсидий, так и возможностей субъектов. По результатам проверки, которая была проведена летом Росздравнадзором, было выявлено нарушение — в перечни предоставляемых льготникам препаратов попадали не входящие в категорию жизненно важных и необходимых лекарственные вещества и даже биологически активные добавки, о чем все регионы были уведомлены. Такой подход привел к тому, что рецепт на территории Северо-Кавказского федерального округа превышает стоимость среднероссийского в 3—4 раза. По результатам анализа, причины такого превышения связаны не только с повышением закупочных цен, но и включением в перечень не жизненно важных препаратов, на которые нет твердо зарегистрированной цены, а также уменьшением пропорции отечественных препаратов, говорит Скворцова.

В итоге проведенный анализ состояния здравоохранения свидетельствует, что в регионах на сегодняшний день существует огромный скрытый резерв развития отрасли, который необходимо развивать.

25 миллиардов на образование

В этом году из федерального бюджета регионам округа на модернизацию системы образования и поддержку сохранности школьных зданий и сооружений было выделено практически около 10 млрд рублей и порядка 360 млн рублей на программы по приобретению жилья молодым учителям. Тем не менее ситуация в сфере образования в округе остается сложной. Связано это и с недоразвитостью школьной сети, и с высокими темпами рождаемости. Нагрузка на школы и детские дошкольные учреждения будет возрастать, и поэтому в государственную программу должны быть заложены инструменты решения этой проблемы, причем не только государственный бюджет или бюджет Федерации, но и собственные средства, и альтернативные источники, считает Медведев.

Говоря о школьной программе подготовки детей, председатель правительства отметил, что новый обязательный курс «Основы религиозных культур и светской этики» должны преподавать подготовленные педагоги, а не теологи. В этой части руководители регионов снова должны взять на себя контроль и подготовить необходимые предложения. Также, по словам Медведева, необходима корректировка программ обучения в среднеспециальных и высших учебных заведениях таким образом, чтобы снять напряжение на рынке труда и готовить тех специалистов, которые необходимы регионам.

Как выглядит ситуация в округе в сфере образования, проинформировал министр образования России Дмитрий Ливанов. Первое, на что он обратил внимание, что больше 1,1 тысячи детей-подростков в возрасте от 7 до 18 лет сегодня не обучаются в образовательных учреждениях по причине равнодушного отношения взрослых.

Большие проблемы наблюдаются в сфере дошкольного образования: охват дошкольным образованием детей соответствующего возраста очень низкий. Здесь, по мнению Ливанова, строительством новых детсадов проблему не решить. Необходимо максимально широко использовать альтернативные формы дошкольного образования — семейные детские дома, содействовать распространению негосударственных фондов дошкольного образования и так далее.

Что касается школьного образования, в текущем учебном году 110 тысяч учащихся 4-х классов стали изучать новый предмет — «Основы религиозных культур и светской этики». 38% выбрали модуль «Основы исламской культуры», 26% — «Основы мировых религиозных культур», 20% — «Основы светской этики», и 15% — «Основы православной культуры». «Мы контролируем, чтобы преподавали этот курс учителя, имеющие специальную подготовку или прошедшие переподготовку. Представители религиозных организаций входят в составы межведомственных рабочих органов по введению этого учебного курса, привлекаются к консультированию педагогов, но участия в преподавании, как правило, не принимают», — сообщил министр.

Острая проблема — это состояние школьных зданий, школьной инфраструктуры в целом (цифры свидетельствуют об очень серьезном отставании системы образования округа от среднероссийских показателей).

«Большое значение для округа имеет создание современной системы среднего профессионального образования и подготовки рабочих кадров, — отмечает Ливанов. — За последний год создано три межрегиональных отраслевых ресурсных центра в этой области. Безусловно, для обеспечения туристического кластера стоит задача создания многопрофильного базового центра с целью разработки программ профессиональной подготовки, повышения квалификации, переподготовки с учетом нынешней и перспективной потребностей туристической и смежных отраслей. Возможно создание этого центра на ресурсной базе Северо-Кавказского федерального университета. Соответствующие проработки сейчас идут. В целом мы считаем, что нужны кроме этого еще три современных оснащенных центра для обеспечения потребности округа в рабочих кадрах».

Говоря о высшем профессиональном образовании, министр сообщил, что больше половины из вузов СКФО имеют признаки неэффективной работы и нарушений, которые являются основанием для приостановления действия соответствующих лицензий, и заявил о необходимости достаточно быстро провести реструктуризацию в этой сфере, при этом учитывая интересы студентов.

Чтобы реализовать дорожные карты по перечисленным проблемам в каждом регионе СКФО, Дмитрий Ливанов предложил предусмотреть в рамках государственной программы развития округа дополнительное финансирование в размере 25 млрд рублей в год к уже имеющимся ассигнованиям и принятым решениям.

«Межнациональные столкновения неизбежны»

Затронул Медведев на совещании и тему межкультурных и межнациональных отношений. Не вспомнить об этом было сложно: весь день во вторник обсуждалась история с дагестанской свадьбой, которую центральные СМИ раздули и превратили банальный инцидент в трагедию мира. При этом ни одно из них и строчки не написало в своих новостных лентах об обстреле прихожан в пермской мечети и осквернении памятника Ивану Ярыгину, установленного дагестанцами у поселка Затеречный Нефтекумского района Ставропольского края. Нынешний информационный ажиотаж вокруг дагестанской свадьбы можно было сравнить разве что с историей опять-таки дагестанца Расула Мирзаева.

Комментируя случившееся, Медведев заявил, что необходимо воспитывать молодежь с учетом культурных традиций и с соблюдением вековых навыков общежития, иначе межнациональные столкновения и проблемы неизбежны. «Да, есть разные культурные традиции, но правовые нормы еще никто не отменял, поэтому, скажем, нельзя стрелять в воздух на радостях ни в Москве, ни в Махачкале, ни в Нью-Йорке. Прямо говоря, если бы подобные вещи происходили в Нью-Йорке, это могло бы закончиться весьма печально: полиция бы открыла огонь на поражение и была бы в этом оправдана. Поэтому еще раз обращаю внимание, что мы должны заниматься воспитанием культуры общежития с малолетнего возраста, заниматься постоянно и заниматься все вместе».

Напомним, что из-за шума, который подняли московские журналисты и подхватили националисты в соцсетях, якобы стрелявшего по людям и автомобилям в центре Москвы Мурада Агаларова арестовали на 15 суток. При этом не нашлось ни одного свидетеля, который бы заявил, что в него стреляли из свадебного кортежа, и не было ни одного заявления в полицию от водителя, чей автомобиль пострадал.

«НД» удалось связаться с сестрой Мурада Агаларова — Зульфией. По ее словам, стреляли из травматического пистолета только в подмосковном поселке Марфино — в тот момент, когда невесту забирали из дома. «По Москве ребята ездили так же, как ездят футбольные болельщики после победы своей команды. Никто в центре Москвы не стрелял, — говорит Зульфия. — На станции «Белорусская» кортеж остановили для проверки документов и сразу отпустили. Доехав до Тверской, машины остановились на красный свет, в этот момент им преградили путь машины сотрудников полиции и автобус с омоновцами, тут же набежали журналисты. Полицейские стали проверять машины, в бардачке нашли травматический пистолет без кобуры, — у брата есть разрешение на его ношение. Составили протокол о ненадлежащем хранении оружия. К остальным придирались по поводу тонировки и сигналов. Всех, в том числе жениха с невестой, забрали в участок. Через два часа ребят отпустили, оставили только брата. Его продержали до 8 вечера».

На следующий день, по словам девушки, ее брата вызвали в суд. В суде Агаларов узнал, что его, выпускника МГУ, аспиранта Института проблем информатики Российской Академии наук, также обвиняют и в нецензурной брани в общественном месте. «Нашлись два каких-то свидетеля, чьи показания противоречили друг другу, — рассказывает Зульфия. — Судья назначил 15 суток. По моему мнению, это было сделано только для того, чтобы угомонить разъяренную толпу, так как нет ни одного доказательства, в том числе и видеозаписи, свидетельствующего о том, что наши ребята стреляли в центре Москвы».

Родственники Агаларова намерены опротестовать решение суда, а затем обратиться с иском к СМИ о привлечении их к ответственности за клевету и возмещении морального ущерба.